За подписью министра внутренних дел Российской империи П.А. Валуева
Российская империя. Санкт-Петербург. 1866 г.
2 листа. Размер в свету каждого листа 38 х 25 см; размер рамы 51 х 65 см
1 л. документа на русском языке, 1 л. на немецком языке.
Паспорт подписан министром внутренних дел Российской Империи Петром Валуевым c печатью Его Императорского Величества.
В владельческом паспарту и раме.